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引文索引:
doi:
10.11876/mimt202006001
标题:
肺癌脑转移瘤全脑照射中铅门固定、铅门跟随及联合 使用技术的剂量学比较研究
作者:
梁宇棋  唐钒  李晏宁  李霞  刘书朋
作者单位:
(南方医科大学南方医院放疗科,广州 510515)
摘要:
目的 比较研究 48 例肺癌脑转移瘤患者在全脑照射中,铅门固定 (Fixed Jaw, FJ)、铅门跟随 (Jaw Tracking, JT) 及联合使用 (JT+FJ) 技术对于调强计划 (IMRT) 设计质量尤其是晶体受量的影响。方法 回顾性选取 48 例肺癌脑转移瘤患者(CTV40Gy/28F, GTV56Gy/28F), 基于 Eclipse 系统为每例患者设计 8 野调强计划,其中 1 野为非共面野。在保证相同射野、优化参数的条件下,分别生成 FJ、JT 以及联合使用 FJ+JT 这 3 种放疗计划,并通过归一使 GTV D98% 达到 56 Gy,最后对其危及器官进行剂量学分析。结果 在靶区剂量学比较中,3 种计划方式在 GTV D98%、CTV D98%、CTV D2% 的差异不大,JT和 FJ+JT 计划 GTV D2% 比 FJ 计划略低,差异有统计学意义 (P<0.05)。在危及器官的剂量学比较中,FJ+JT 计划对左侧晶体Dmax、Dmean,右侧晶体 Dmax、Dmean,脑干 Dmax 的保护上更好,差异有统计学意义 (P<0.05), 而 JT 计划对于左侧神经Dmean 右侧神经 Dmean 保护更好,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 联合使用技术能够更有效地保护全脑照射患者的串联器官,且具有更好的临床效果。
关键词:    脑转移;肺癌;铅门固定;铅门跟随;全脑照射;晶体
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